Как не упасть лицом в снег?

 

Зима доставляет много неприятностей горожанам. Тут вам и скользкие ступеньки, и не посыпанные песочком дорожки в наших дворах, и настоящий каток на дорогах города. Когда город оказывается в ледовом плену зимы,  глядя на спешащих по улицам токмачан, можно гадать: упадет, не упадет? Падает каждый. Ну, хотя бы единожды за «сезон фигурного катания». Для многих это падение оборачивается крайне неприятными последствиями: ушибами, вывихами, а то и переломами.

Подробнее об этих неприятностях и как их избежать нам расскажет врач-травматолог Токмакской ЦРБ Владимир Тарасенко, который практикует уже больше 30-ти лет.

 

 

- Владимир Николаевич, увеличилось ли количество обращений жителей города и района в зимний период?

- Естественно. Сейчас в день может обратиться больше 20-ти пациентов с травмами различного характера. Значительно поменялся в зимний период и контингент больных. Если раньше обращались в основном с болью в суставах или с обострением хронических заболеваний, то сейчас большее количество пострадавших – с переломами конечностей. Стоит отметить, что увеличилось число обращений к травматологу детей, особенно за период зимних каникул.

- Не возникает ли трудностей в травматологическом отделении с оказанием помощи такого числа больным?

- Хоть обращений и много, но мы справляемся. Наша задача – чтобы ни один обратившиеся пациент не остался без оказания необходимой помощи. Выйдя в коридор, я уже вижу, кому из очереди больных, ожидающих под кабинетом, необходима неотложная помощь, а кто может еще немножко подождать. Поэтому стараюсь одних сразу на рентген направить, не ожидая очереди, других тем временем в перевязочную отправить.

- С какими травмами в этом сезоне чаще всего обращаются больные, и какие из них самые опасные?

- При падениях во время гололеда случаются разные переломы. Но чаще всего страдают кости рук и ног. При падении на руку наиболее типичным является, так называемый, «перелом луча в типичном месте». Случаются вывихи в плечевом, локтевом суставах. При «подвывихивании» ноги на колдобинах, самая частая травма – растяжение, разрыв связок голеностопного сустава. Намного серьезнее – переломы лодыжек. Также при неудачном падении часто пострадавшие получают сотрясение головного мозга. Значительно реже, но встречаются ушибы и переломы копчика, различные травмы позвоночника.

А по поводу опасности, то любая травма по-своему опасная. Ведь, так или иначе, нарушается функция поврежденного участка. Таким образом, например, при травме «перелом луча в типичном месте», человек выпадает из своей трудовой деятельности на 35-40 дней, а при переломе внутренней лодыжки со смещением пациент теряет трудоспособность на 2-3 месяца. И тогда имеют место социальные факторы – больной требует дополнительный уход дома, остается без заработка на длительный период, ведь у нас сейчас задолженность по выплате по больничным листам на предприятиях составляет до двух месяцев.

- Как избежать зимнего травматизма?

- Со стороны городских властей – ровные, без ям дороги и тротуары, вовремя убранные и посыпанные «противогололедными» смесями.

А со стороны населения нужно помнить тоже основные правила передвижения в зимний период. Во-первых, зимой нужно носить обувь на плоской подошве или на низком квадратном каблуке. Лучше, если подошва будет с крупной ребристостью, которая не скользит. Во-вторых, в гололедицу ходить нужно как бы немного скользя, словно на маленьких лыжах. Идти нужно как можно медленнее. Помните: чем быстрее шаг, тем больше риск упасть. Не стоит специально скользить по льду – это увеличивает оледенение подошвы. Пожилым людям рекомендуется прикреплять на подошву привычной обуви специальные «противогололедные» накладки. Детей важно обучить технике безопасности при катании на лыжах, коньках, санках.

Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего. А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице меняется на «минус» или наоборот, нужно оценивать каждый свой шаг! Помните: лучшая профилактика зимних травм – это осторожность и осмотрительность!

- Бытует мнение, что нужно уметь падать. Что подразумевает это выражение?

- От падения никто не застрахован, потому надо уметь падать. Это хорошо умеют делать спортсмены – люди, которых этому специально обучают. А остальные категории населения, к сожалению, этого делать не умеют.

Поэтому, уважаемые токмачане, если избежать падения все же не удалось, падайте правильно – постарайтесь присесть, чтобы уменьшить высоту вашего падения. Не выставляйте при падении руку вперед, иначе, упав на нее всем весом вашего тела, вы можете ее легко сломать. Это же касается и ног – падая, старайтесь держать их вместе. В этот момент также желательно как можно сильнее напрячь все мышцы тела, которые станут надежной защитой для ваших костей.

При падении на спину постарайтесь обезопасить себя от одной из самых тяжелых травм – черепно-мозговой. Для этого, падая, раскиньте руки как можно шире, а подбородок прижмите к груди. Уменьшить риск сотрясения мозга вам может помочь и надетый на вас головной убор или капюшон, поэтому не ходите в зимний период с непокрытой головой.

Чтобы избежать тяжелых травм при падении со скользкой лестницы, старайтесь, падая, прикрывать лицо и голову руками. Не нужно пытаться затормаживать процесс падения руками и ногами – этим вы только увеличите количество ушибов и переломов.

- А если уже без травмы не обошлось, как вести себя больному, чтобы побыстрее вернуть прежнюю подвижность и не допустить малоприятных последствий?

- Знаете, падения зимой – дело коварное. Можно отряхнуться, перетерпеть первую боль, и… не заметить, как травмировали позвоночник. Отзвук такого падения может аукнуться через годы – в виде межпозвоночных грыж, болей, дискомфорта.

К сожалению, большинство пострадавших после падения самостоятельно лечат травмы и обращаются к врачам только в случае возникновения осложнений. Это большая ошибка, так как несвоевременное лечение увеличивает риск серьезных осложнений болезни. Скажем, поздно диагностированное сотрясение головного мозга может впоследствии привести к ухудшению зрения, постоянным головным болям и головокружениям. А небольшая трещина в кости, если ее правильно и вовремя не зафиксировать, может вызвать серьезное воспаление и увеличиться. Поэтому при получении травмы сразу отправиться в больницу. Поставить правильный диагноз – перелом это или обычный ушиб может только врач после осмотра, рентгенограммы и других исследований, потому что даже при некоторых тяжелых травмах пострадавший может самостоятельно двигаться без появления сильных болей.

Иногда с больными ругаюсь, если вижу, что они по-хамски относятся к своему здоровью – к тому основному, что дается нам один раз. Порой трудно объяснить человеку, что чем больше он «затягивает» с визитом к травматологу после падения или другого пути получения травмы, тем он больше рискует оказаться на операционном столе. А это тратятся немалые деньги на медикаменты, длительность лечения в разы увеличивается и, самое важное, значительно уменьшается шанс больного на восстановление прежней трудовой активности.

- Почему травмы для пожилых людей считаются наиболее опасными?

- Пожилые люди из-за возрастных особенностей скелета нередко получают очень серьезные повреждения – ведь даже небольшой удар может вызвать у них перелом. Тяжелее всего протекает перелом шейки бедра, который характерен для пациентов более старших возрастных групп. Очень часто причиной серьезных переломов у пожилых людей является остеопороз – заболевание скелета, при котором происходит снижение массы костной ткани и нарушение строения костей, вследствие чего кости теряют прочность, становятся хрупкими и могут легко ломаться. К тому же, у пожилых людей и сердечно-сосудистая система уже не та, и плюс ко всему целый букет сопутствующих заболеваний.

Поэтому, дорогие бабушки и дедушки, если вы видите, что за окном скользко и трудно передвигаться, постарайтесь без лишней надобности не выходить на улицу – лучше переждите эту непогоду.

- Что нового предлагает современная медицина для замены гипса?

Медицина не стоит на месте. Сейчас вместо гипсовой можно накладывать полимерную повязку, на которую можно наступать, купаться в ней. Но мы их не берем, даже не заказываем, учитывая финансовую ситуацию токмачан, ведь такие повязки значительно «бьют» по карману. К тому же, они от обычного гипса отличаются только степенью комфортности – на сам процесс и сроки заживления  травмы практически никак не влияют.

- Чего бы Вам хотелось пожелать читателям?

- Здоровья, счастья и не попадать к травматологу. Если проходите мимо нашего кабинета, вспомните про нас, улыбнитесь, и проходите дальше.